Nejčastěji se objevují potíže s dosažením sexuálního vzrušení, porucha orgasmu i snížení nebo ztráta sexuální chuti. Ženy, které před úrazem neměly sexuálního partnera, mohou v některých případech mít později těžkosti nalézt si vhodného partnera. Po úraze se objevuje snížení nebo ztráta sexuální apetence (chuti na sex), daná nejčastěji komplexními důsledky a vlivy poranění míchy na tělesný i duševní stav, ale také sníženým sebevědomím či depresí. Sexuologická konzultace je plně doporučena. Téměř každá ochrnutá žena je schopna sexuálního styku. Erotogenní zóny (zóny, jejichž dráždění vede ke vzniku sexuálního vzrušení) ochrnuté ženy se nacházejí nad místem přerušení míchy. Tzv. zóna přechodu (rozhraní místa se zachovanou cítivostí a zónou se ztrátou cítivosti) je při dráždění zdrojem spíše nepříjemných pocitů. Z poloh jsou doporučeny ty, které jsou pro pár pohodlné. Řada ochrnutých žen může trpět silným spazmy (křečemi) svalů dolních končetin, proto není vhodná tzv. klasická poloha.  Vázne-li vzrušivost (zvlhčení poševního vchodu a poševní sliznice), je vhodné použití některého z lubrikačních gelů (lépe gely se silikonovým základem). Lubrikační gely je možno zakoupit bez předpisu v lékárně. Cena silikonových gelů je okolo 200 Kč.  Orgasmus, stejně jako u mužů, je prožívaný kvalitativně odlišně než před úrazem, obvykle jako teplo v podbříšku. Dalšími typy prožitého orgasmu jsou psychogenní orgasmus a paraorgasmus, to je orgasmus prožitý současně s partnerem. Nejčastěji bývá sexuální styk spojený s příjemnými pocity, navozením uvolnění a libých pocitů blízkosti s partnerem.  První menstruace po úraze se objevuje během 3-6 měsíců po úraze. Pokud žena neplánuje otěhotnět, musí se chránit užitím některé z antikoncepčních metod. S výhodou (ale s menší oblibou) je užití kondomu. Chrání ženu před nežádoucí graviditou a zároveň před sexuálně přenosnými chorobami. První příznaky poševního dyskomfortu pozná žena pro ztrátu cítivosti později než zdravá žena, což může mít za důsledek vznik rozsáhlého pánevního zánětu. Těhotenství ochrnutých žen je možné, pokud žena byla plodná před úrazem. Pečlivě naplánované těhotenství, příprava  a pečlivé vedení gynekologem a urologem jsou nezbytné.