Zamítli vám dávku? Ozvěte se Poradně CZEPA, má nové odborné stanovisko

A pak přijde dopis: žádost o dávku pro osoby se zdravotním postižením je zamítnuta. Důvod? Žadatel „nesplňuje“ dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav – protože od změny zdravotního stavu ještě neuplynul jeden rok.

Právě tohle se v praxi bohužel stává některým lidem po poranění míchy.

Proč k tomu dochází?

Zákon o poskytování dávek osobám se zdravotním postižením pracuje s pojmem dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav a říká, že jde o stav, který „podle poznatků lékařské vědy trvá nebo má trvat déle než 1 rok“.

V praxi se ale někdy stávalo, že lékařská posudková služba vyhodnotila situaci pouze optikou „trvá déle než 1 rok“ – tedy že musí uplynout celý rok od změny zdravotního stavu. A přehlédla druhou část věty, tedy „nebo má trvat déle než 1 rok“.

U poranění míchy přitom velmi často platí, že následky jsou dlouhodobé – a to i u neúplných míšních lézí. Život se nezmění na pár měsíců. Změní se často navždy.

Co se podařilo: odborné stanovisko

Po dlouhodobém úsilí nyní CZEPA získala důležitou oporu. Na vlastní žádost získala odborné stanovisko České společnosti pro míšní léze, které osvědčuje, že poranění míchy obvykle trvá déle než jeden rok. To znamená, že klienty s poraněním míchy lze považovat za osoby v dlouhodobě nepříznivém zdravotním stavu i před uplynutím doby jednoho roku.

Pracovníci odborného sociálního poradenství CZEPA jsou připraveni s vámi jednotlivé případy konzultovat a stanovisko poskytnout v konkrétních případech, kdy může pomoci při jednání s úřady – typicky při zamítnutí dávky kvůli výkladu „ještě neuplynul rok“.

Sociální pracovnice CZEPA Hana Sixtová, která řešila více takových kauz, k tomu říká:

„Prokazovat, že poranění míchy je závažný zdravotní stav, který má dlouhodobé následky na zdraví, našim klientům může pomoci námi získané stanovisko České společnosti pro míšní léze. Věříme, že stanovisko odborné lékařské společnosti pomůže v situacích, kdy je třeba dát důraz na to, že poranění míchy podle poznatků lékařské vědy obvykle trvá déle než 1 rok. Pokud tento výklad lékařská posudková služba akceptuje, podpoří to některé klienty s poraněním míchy v přístupu k příspěvku např. na bezbariérové úpravy domácího prostředí. A o to nám jde.“

Pro koho to je důležité

Tahle informace je zásadní zejména pro lidi, kteří jsou po změně zdravotního stavu třeba 4–8 měsíců a žádají o dávky pro osoby se zdravotním postižením (například průkaz OZP, příspěvek na zvláštní pomůcku např. na úpravy domácího prostředí) – a narazí na odmítnutí kvůli výkladu dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu.

Co dělat, když se vás to týká

Pokud vám byla dávka zamítnuta s odůvodněním, že „nejde o dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav, protože ještě neuplynul jeden rok“, ozvěte se Poradně CZEPA – tam s vámi projdou:

• rozhodnutí a jeho odůvodnění,
• možnosti dalšího postupu (např. odvolání / námitky),
• a podle potřeby připojíme podpůrné odborné stanovisko.

Nejde o „obcházení pravidel“, ale o správný výklad věty, která je v zákoně napsaná jasně – jen se v praxi někdy nedočte celá. A jde o to, aby člověk s poraněním míchy nemusel čekat na pomoc jen proto, že od úrazu neuplynulo 365 dní.

Pokud jste v takové situaci vy nebo někdo z vašich blízkých, nestýchejte se ozvat Poradně CZEPA. Je tu právě proto. Pro vás.