Desatero moudrého vozíčkáře 1/10
Proč je důležité porozumět důsledkům a komplikacím poškození míchy?
Mícha je součástí centrální nervové soustavy a spolu s mozkem je zodpovědná za řízení pohybu, za udržení pozice těla v prostoru, ovlivňuje činnost vnitřních orgánů a informuje mozek o tom, co tělo cítí. Poškození míchy vede vždy k poruše její funkce a následkům, které jsou závislé především na výšce a rozsahu poškození míchy (částečné či úplné), ale také na mnoha dalších faktorech. Mohou se objevit i některé zdravotní komplikace, které ohrožují paraplegika či tetraplegika na životě. Spinální program návazné léčby a rehabilitace spinálních pacientů v České republice zajištuje minimalizaci následků i komplikací míšního poškození. Je však nezbytné se s riziky vzniku komplikací poškození míchy důkladně seznámit, porozumět jim a dodržovat zdravotníky doporučená preventivní opatření.
Důsledky poškození míchy:
- porucha aktivního (volného) pohybu a porucha až ztráta citlivosti na dotek, tlak, teplo a chlad
- porucha funkce močového měchýře a střevní činnosti včetně jejich vyprazdňování - inkontinence
- porucha svalového tonu ve smyslu snížení (hypotonie) či zvýšení (spasticita)
- porucha sexuálních funkcí, fertility u mužů
- porucha regulace krevního tlaku, ortostatické kolapsy a porucha termoregulace u tetraplegiků.
Zdravotní komplikace:
- dekubity - proleženiny a prosezeniny - rány způsobené dlouhodobým tlakem na kostní výbežky
- heterotopické osifikace - tvorba kostní tkáně obvykle okolo kyčelních kloubů, ale i jinde
- hluboká žilní trombóza, otoky končetin
- osteoporóza a následná možnost zlomenin
- úporná spasticita, bolesti různého charakteru
- urologické infekty, úporná zácpa
- autonomní dysreflexie - život ohrožující stav vysokého tlaku u tetraplegiků a paraplegiků nad Th5.