Hlavní rozdíl je v době, jak dlouho lék v organizmu působí. Viagra (ale i Levitra) patří k lékům s kratší dobou působení. Celé množství účinné látky se vyloučí za 6-10 hodin. Cialis je lék s dlouhou dobou působení, vylučovací poločas je 18 hodin, celé množství látky se vyloučí za 36 hodin. Z těchto údajů vyplývá frekvence užití těchto léků. Viagru (+ generika sildenafilu) a Levitru nemocný může užívat jednou za 24 hodin, Cialis jednou za 48 hodin. Díky dlouhému vylučovacímu poločasu Cialisu a tím jeho schopnosti udržet hladinu léku v krvi déle jak 24 hodin byla vyvinuta nízkodávkovaná tableta Cialisu (5 mg), která se může užívat jednou denně (2,5-5mg). Pacient tak nemusí svoji sexuální aktivitu plánovat jako v případě užití léku jednorázově před stykem. Další rozdíl mezi Viagrou a Cialisem je ve vlivu jídla na nástup účinku, u Viagry a Levitry po požití opulentního jídla je nástup účinku pomalejší, u Cialisu vliv jídla nebyl popsán. U Cialisu je úvodní dávka 20mg, dávka léku může být při dobrém efektu snížena na 10mg. Nejčastějším vedlejším účinkem je bolest svalů, ale i bolest hlavy. U Viagry je úvodní dávka 50mg, pokud není efekt a nejsou vedlejší účinky (zarudnutí v obličeji, bolest hlavy, pocit plného nosu, chřipkové příznaky…) může být dávka zvýšena na 100mg. Pro nástup účinku Viagry, Cialisu i Levitry je třeba sexuální dráždění, bez toho lék nemůže fungovat. Léky se užívají jednorázově, jednu hodinu před plánovaným sexuálním stykem. Je třeba 8, lépe 10 podání léku, aby se mohl zhodnotit léčebný efekt. Nejčastějším důvodem, kdy léky „nefungují“, je nedostatečná dávka, špatné načasování, chybění sexuálního dráždění a nedostatečný počet opakovaného užití léku. Léky nejsou hrazené ze zdravotního pojištění.
MUDr.Taťána Šrámková, CSc.