Dobrý den,

vliv na odvádění moči prostřednictvím epicystomie, může mít i pozice sedu. Pro posouzení bych potřebovala zaslat fotografie, kdy syn sedí na vozíku. V případě zájmu o individuální konzultaci mě neváhejte kontaktovat (kontakt uvádím níže).

Kontakt: Zdeňka Faltýnková, e-mail: faltynkova@czepa.cz, tel.: 607 453 501 .

S pozdravem

Zdeňka Faltýnková, specialistka na spinální problematiku

Zdeňka Faltýnková

Dobrý den,
v minulých letech někteří klienti s poraněním míchy podstoupili aplikaci kmenových buněk. Ve výsledku ale tato léčba u úplných míšní lézí nepřinesla žádný pokrok, u neúplných míšní lézí pokrok těžko identifikovatelný. Rizika aplikace kmenových buněk neevidujeme.

Prof. MUDr. Vladimír Beneš DrSc., uznávaný neurochirurg, v článku z roku 2015 k tématu uvádí: "Ano, běží pokusy u poranění míchy, roztroušené sklerózy či amyotrofické laterální sklerózy, ale výsledek je zatím nulový. Nikde není randomizovaná studie a nikde není jasně prokázáno, že za zlepšení u těch, kteří kmenové buňky dostávají, jsou zodpovědné právě ony. Nejsem si ani jist, zda proklamované zlepšení je opravdu objektivní změna. Jakmile jde o pacienta s neúplným poraněním míchy, už důkaz začíná být hodně na vodě. Ti se zlepší i spontánně a rozhodující je rehabilitace. Ještě jsem neviděl pacienta s prokázaným úplným přerušením míchy, u kterého by se pod místem poranění objevila jakákoliv, byť i zcela minimální funkce. Ani jsem o něm neslyšel. Takže kmenové buňky mohou nanejvýš vylepšit stav sekundárního poškození u neúplné léze. I to by bylo cenné, ale na druhou stranu, to umíme i bez nich."

Pokud bychom Vás a Vaši přítelkyni mohli podpořit některou ze služeb asociace CZEPA, neváhejte se ozvat, jsme připraveni vás podpořit.

S pozdravem
Bc. Hana Sixtová, sociální pracovnice CZEPA, sixtova@czepa.cz
 

Hana Sixtová, sociální pracovnice CZEPA

Vážený pane Molinku,
předpokládám, že váš dotaz se týká digitálního vybavení stolice, které je považováno za zdravotnický úkon a spadá tak do kompetence zdravotních sester domácí zdravotní péče. Po předpisu lékařem péči hradí zdravotní pojišťovna.

Domácí zdravotní péči (někdy také pod názvem Home care) předepisuje praktický lékař. Ten by mohl mít kontakty na agentury domácí zdravotní péče, se kterými při zajištění zdravotní péče o "své" pacienty spolupracuje. Nebo můžete poskytovatele domácí zdravotní péče vyhledat a oslovit Vy (na internetu nebo na sociálně-zdravotním odboru místního úřadu či u své zdravotní pojišťovny) a další postup domluvit s nimi. V praxi jsme např. zažili situaci, kdy klient nejprve oslovil poskytovatele domácí zdravotní péče (domluvil se, jakou službu by potřeboval, zjistil, zda mají kapacitu k poskytování péče) a následně se s praktickým lékařem klienta na předepsání poukazu domluvila přímo domácí zdravotní péče.

S pozdravem 
Bc. Hana Sixtová, sociální pracovnice CZEPA

Hana Sixtová, sociální pracovnice CZEPA

Dobrý den pane Molinku,

digitální vybavení stolice spadá do kategorie zdravotních úkonů - v domácím prostředí poskytují tuto péči kvalifikované zdravotní sestry (jedná se o tzv. Domácí zdravotní péči).

Domácí zdravotní péči Vám může indikovat Váš praktický lékař a v tomto případě je poskytována a hrazena z veřejného zdravotního pojištění. Domácí zdravotní péče je poskytována 24 hodin denně, 7 dní v týdnu - tedy NEPŘETRŽITĚ. 

Lékař musí na příslušném poukazu přesně popsat, které výkony a jak často mají být pacientovi poskytnuty. Pojišťovna hradí domácí zdravotní péči podle úhradové vyhlášky a seznamu zdravotních výkonů. Jednotlivé zdravotní výkony v něm mívají stanovené omezení frekvence.

S pozdravem

Monika Kupková, sociální pracovnice a Zdeňka Faltýnková, spinální specialistka

Monika Kupková

Dobrý den,

Váš dotaz jsem konzultovala se svojí kolegyní, spinální specialistkou p. Zdeňkou Faltýnkovou - odpověď zasílám níže.

To, zda má aplikace Botulotoxinu do stěn močového měchýře vliv na vyprazdňování stolice, Vám musí sdělit urolog. Myslím si, že pokud po prvních dvou aplikacích k problémům se stolicí nedocházelo, zřejmě je problém v něčem jiném, spojeném se spastickým typem střeva. Zkuste podpořit vyprázdnění manuální stimulací konečníku. Jak na to se můžete podívat na našem DVD - Péče o spinálního pacienta v domácím prostředí (kapitola Péče o vyprazdňování střeva) na youtube kanále CZEPA.

S pozdravem

Faltýnková Zdeňka, spinální specialistka CZEPA a Kupková Monika, sociální pracovnice CZEPA

Monika Kupková

Dobrý den,

Váš dotaz jsem konzultovala se svojí kolegyní, spinální specialistkou p. Zdeňkou Faltýnkovou.

Domníváme se, že se léčený infekt mohl znovu objevit. Doporučujeme se tedy opětovně obrátit na urologa, který infekt léčil.

Pokud byste potřebovali individuální konzultaci, obraťte se na p. Faltýnkovou přímo. 

Kontakt: p. Zdeňka Faltýnková, e-mail: faltynkova@czepa.cz, tel. 607 453 501.

S pozdravem

Kupková Monika, DiS., sociální pracovnice

Monika Kupková

Dobrý den,
Váš dotaz jsem konzultovala se spinální specialistkou paní Zdeňkou Faltýnkovou. Mezi přípravky, které byste mohl vyzkoušet, doporučuje Dulcolax čípky, nárazově roztok Hylak forte pro obnovu střevní mikroflóry či sladkovodní řasu Chlorellu. 

S pozdravem
Bc. Hana Sixtová, sociální pracovnice CZEPA 

Hana Sixtová, sociální pracovnice CZEPA

Dobrý den,

asociace CZEPA bohužel nemá k dispozici konzultanta - specialistu v oblasti urologie. Rozhodnutí a individuální léčba je v gesci urologa dle výsledků vyšetření funkce močového měchýře, nicméně se pokusíme nějaké tipy zprostředkovat. 

V rámci časopisu Helios č. 10 z prosince 2018 na straně 4 a 5 vysvětluje MUDr. Martin Sutorý, CSc., primář Urologického oddělení Úrazové nemocnice v Brně, vliv tlaku a osídlení bakteriemi v systému močového měchýře, o významu urodynamického vyšetření,  o dodržování hygienických postupů v domácím prostředí i během hospitalizace i o nezbytnosti dodržování předepsané antibiotické léčby.

Nevíme, z jakého kraje jste a nakolik je Váš urolog zkušený v péči o osoby s poškozením míchy, tak si dovolujeme také nabídnout kontakt na Urologickou kliniku Thomayerovy nemocnice v Praze, kde mají se spinálními pacienty odborné zkušenosti.

Také Vám můžeme nabídnout kontakt na paní Mgr. Olgu Panenkovou, edukační specialistku společnosti BBraun, která je připravena s klienty, kteří se katetrizují, konzultovat různé obtíže s tím spojené. Mgr. Panenkovou jsme kontaktovali a Váš požadavek jsem s ní konzultovali a je tedy připravena s Vámi hledat možná řešení. Kontakt - Mgr. Olga Panenková, mobil:  778 727 099, tel.: 271 091 111, e-mail: olga.panenkova@bbraun.com.

S pozdravem

Monika Kupková, DiS., sociální pracovnice a Bc. Hana Sixtová, sociální pracovnice

Monika Kupková

Vážený Luboši,

poptala jsem mezi členy asociace CZEPA, opakovaně byla doporučena Urologická klinika při FN Plzeň - Bory, zejména MUDr. Janda i jeho další kolegové.

Cituji z výpovědí:

"je to v areálu nemocnice pavilón 22 nejvýšší budova....nelze přehlednout ..vše s výtahem a bez bariér...jsme spokojený...každý půl rok kontrola...předepisuje také katetry na močení... Do ambulance při kontrolách dochází i jiní lékaři ,kdo má službu a čas... Vše v pohodě."

"Tam dojíždím i já a lékařů tam funguje několik - nemocnice, ambulance i lůžková část je pro vozíčkáře vhodná."

"přístup je bezbariérový, občas je ale problém najít v areálu volné místo k zaparkování.
chodí tam i řada známých, kteří jsou na vozíku, takže tam mají s vozíčkáři zkušenosti."

Další klientský tip: "s mech. vozíkem je přístupná urologie na Železniční poliklinice ve Švihovské ul. v Plzni.  Urologie v Planá u Mar. Lázní by měla mít také bezbariérový přístup."

S pozdravem

Bc. Hana Sixtová, sociální pracovnice CZEPA

Hana Sixtová, sociální pracovnice CZEPA

Dobrý den,

botulotoxin se používá při léčbě neurogenního hyperaktivního močového měchýře -  tzn. při nervové poruše řízení funkce dolních močových cest, např. při poškození míchy. Onabotulotoxin je využíván k injekční aplikaci pro léčbu hyperaktivního non-neurogenního močového měchýře - tzn. v případech, kdy není patologický neurologický nález (není poškozena mícha). Používá se při močové inkontinenci, urgenci, při funkční inkontinenci.

S pozdravem
Zdeňka Faltýnková, specialistka na spinální problematiku

Zdeňka Faltýnková

Dobrý den,

Váš dotaz je na individuální konzultaci. Pokud byste měl zájem, kontaktujte nás tel. čísle - 775 980 952.

S pozdravem

Zdeňka Faltýnková, specialistka na spinální problematiku

Zdeňka Faltýnková

Dobrý den,

v současné chvíli asi neseženete zařízení, které by Vás ihned hospitalizovalo, pokud Váš stav není život ohrožující. Pokud Váš stav je život ohrožující a nejste schopen se sám dopravit do zdravotnického zařízení, zavolejte rychlou záchrannou službu. Ta Vás převeze do zdravotnického zařízení, kde zhodnotí Váš stav a případnou hospitalizaci.  

V případě, že  Váš stav není tak vážný, můžete jej zkusit zkonzultovat se spinálním pracovištěm (pokud jste spinálním pacientem), které je nejblíže Vašemu bydlišti.

Otázkou léčby dekubitů se zabývají Centra pro hojení ran. Kontakt na nejbližší Centrum pro hojení ran by Vám měl sdělit Váš praktický lékař nebo chirurgické pracoviště.

S pozdravem

Zdeňka Faltýnková, specialistka na spinální problematiku

Zdeňka Faltýnková